间歇性外斜视手术记

题图：春天

和我见过面的朋友可能注意过，面对面聊天的时候，我的一只眼睛可能会向外侧「漂移」，这个毛病叫「外斜视」。具体到我这个情况，因为偏移不是持续的，属于「间歇性外斜视」。

前段时间带孩子检查视力，验光师看到我的情况建议我去医院做一下斜视手术，然后因为眼轴太长可能视网膜脱落，还建议我做「后巩膜加固手术」，说两个手术都要全麻，可以一起做了。推荐人民医院，因为「同仁挂不上号」。后来证明确实同仁挂不上号，北大人民医院挺好的。

这个毛病我小时候没有，但是我爸随着年纪增长能看到有同样的症状，而且有愈发严重的趋势。去门诊看病的时候，大夫问我多久了，我一时答不上来，只能说「小时候没有，可能十来年了」。翻看了过去的照片，似乎是从大学时候开始的，过去十年变得更严重了。

后来听医生科普，斜视如果不治疗的话，和近视会互相促进。意思是近视加深会加重斜视，斜视加重又会进一步加重近视。考虑到过去十几年工作强度以及视力的变化，应该是和过度用眼有点关系。

对我自己来说外斜视带来的外观上的问题不算困扰，毕竟我自己也不太有机会看到，不过在有些时候会影响我的立体视觉能力，用 Vision Pro 的时候感觉尤其明显，长期看开车也是有一定风险的。另外和有的朋友聊天的时候，他们会以为我在看他们身后其他人，多少有点麻烦。

流水账记录一下过程：
Day 1：挂了个北大人民医院主任医师的门诊，西直门院区，挂号比较容易。见到大夫描述诉求：斜视 + 高度近视担心视网膜脱落，大夫听完直接告诉我号可以退掉，挂王乐金大夫的号，医院只有这位专家能做这个手术。
回来查王乐金大夫的号，周一在白塔寺院区专家门诊 100 块，周日在西直门院区特需号 500 块钱，周三在西直门院区特需部门诊 800 块。下一周的专家门诊已经约满，作为一个抢票多年的网民，我稍微纠结了一下就决定先试试抢周一的，实在不行再花钱解决。

Day (8-10)：具体日子记不清了，反正打开北大人民医院服务号看号的时候发现王乐金大夫下架了😂，可能是休息吧，反正完全没号了，我和媳妇说，这要是以后不上架了就不如之前买个贵的了hhhhh

Day 14：提前 7 天早起抢号，虽然起晚了两分钟还是顺利抢到专家号，立省四百多块。

Day 21：到北大人民医院白塔寺院区视光中心检查，这里是专门的眼科门诊，我去的那天患者绝大多数都是孩子，弱视近视斜视都有，大夫看到我都以为我是带孩子检查，我：患者是我本人。
头一次看专家门诊，专家一开始是看不到的，先是专家团队的大夫问诊，然后常规视力检查，验光拍眼底等等，都检查完了近一个小黑屋见专家。专家拿了个遮眼睛的盖子左右眼盖上看了看就告诉我手术治疗，我顺便问了一下我爸的情况，专家说岁数大了也能做。然后就是交了一些检查费用，拿了个眼药水回家等通知。
关于后巩膜加固术，我分别问了专家团队的大夫和专家本人，团队大夫说后巩膜加固术和视网膜脱落没啥关系，只要不剧烈碰撞眼睛，不用担心视网膜脱落。专家的答复是：「这么大岁数了，没必要。」
从小黑屋出来后我才看到门上贴了个纸，北大人民医院不给做后巩膜加固手术了。网上有一些家长给孩子做这个手术，目的是控制近视，好像私立医院要三万左右。我个人觉得靠这玩意控制近视只能是其他手段都用了确实不行要瞎了，其他情况不应该动手术。

Day 24：接到电话通知尽快去医院做术前检查，Day 28 术前谈话，Day 29 手术。

Day 25：去人民医院西直门院区做了术前检查，包括抽血、心电图和胸片。人民医院给了我一点老牌三甲医院的震撼，我 9 点左右到医院，抽血取号 800 多号，当时前面有 100 人左右，一共只排队十分钟就抽完了，胸片和心电图也几乎没排队，全程半个小时搞定，比私立体检机构快太多了 😂

PS：一个小时左右检查结果就都出来了，健康得一逼 hhhh

Day 26-27：孩子感染诺如病毒，我没防护好，先拉稀再发烧。

Day 28：术前谈话当日我想找大夫问一下我这个发烧了怎么办，找遍了所有电话（包括之前通知来电）全都没人接，接近中午的时候大夫来电话确认下午的谈话，我：拉稀了。大夫：那往后排吧。我：好的好的。

然后拉稀发烧好了又跟孩子感染了鼻病毒，鼻涕咳嗽好些天，好在中间大夫也没说安排手术。

Day 42：再次接到电话通知 Day 44 术前谈话，Day 45 手术，之前的术前检查没超过一个月，不需要重新检查，开始每天点四次左氧氟沙星眼药水。确认了成人斜视手术一般是局部麻醉。

Day 44：到北大人民医院白塔寺院区眼科楼 B1 术前谈话，说是谈话其实是做详细的斜视检查，初步确认手术方案，做斜视检查的有四个小孩（基本都是遗传），和一个老人，再就是我了。还有很多做白内障手术检查的老人。

Day 45：【手术当日】这个手术术后需要陪同，因为媳妇得送孩子上学，凯哥在医院陪了我全程，还大座儿把我送回家。早上 6:30 起床，用纱布遮住一只眼睛（让斜视问题最大化来辅助检查），7:30 之前到医院，专家本人出现再次检查和确认手术方案。然后就上楼办理住院手续（不需要住院但是要走住院流程，如果有个万一直接收住院了可能），扫码填写住院信息，缴了 10000 住院押金，穿上病号服，扎了滞留针，排队等手术。护士告知注意事项，次日早上要到医院复查。
当天其他斜视手术都是全麻的小朋友，我这个局部麻醉的成年人排在上午最后一个，十点多快十一点进的手术室，眼睛戒指等饰品全部摘下，进去之后还有文件要签字，因为啥也看不清，不知道自己签了啥😂。手术很快大概30分钟，手术过程不是很吓人（可能和镇静药物有关），但是眼球一直感觉被压迫着。手术完成后右眼用薄膜封了起来。然后轮椅推出手术室在候诊室休息，滞留针也拔掉了，麻药还是有点厉害的，事后回想此时脑袋完全是懵逼的，但是当时不觉得。休息了几分钟就和凯哥出门去庆丰包子吃饭去了。稀里糊涂的吃完之后，凯哥开车把我送回了家。
到家之后我各种不舒服才上来，主要是头晕，可能是麻醉的副作用，然后就是有眼轻微刺痛加痒痒，不过可以忍受。

Day 46：一早到医院复查，大夫揭开了右眼盖了一夜的纱布做术后检查，表示效果很好，有一些复视（看东西重影，主要是右侧大角度），大夫说正常慢慢就好了。然后又给盖了个纱布说到家摘下来，一周内不能碰水不能运动，一周后复查。护士给发了药，两种眼药水每天各四次，出院条盖章，说三个工作日会结账，因为是微信扫码支付可以在线办理。

到家取下纱布眼睛红的不能说像兔子，整个眼白部分充满了血，还挺吓人的。小红书搜了一些病友的照片，基本都是一样。预期一周左右会逐步变白。

另外当天下午就结算完毕了，整个费用 4500 多，医保报销后自付 1800，术前检查还有几百整个加起来两千多块，不算贵。我还买了北京普惠健康保，回头试试是不是能继续报销。

Day 47 以后：每天按时点眼药水，没法洗头发，好在我头发短也不太臭，每天眼睛都感觉稍微好了点，第四天能明显感觉开始消肿和血色变淡了。自己观察外斜视问题确实好了，不过闭眼睛的时候伤口附近总是痒痒的，感觉有小虫子在爬，可能是伤口愈合 + 缝线双重作用吧。

（差不多就到现在了）

大概就是这么个过程，整体比我预期的药顺利一些，属于微创手术，即使在工作也可以只请两天病假甚至更少搞定。手术后眼睛虽然不适，而且需要注意用眼卫生，但是还是可以上班的。对于有这个困扰的患者来说，治一下还是挺好的。

术后这几天一直处于混吃等死恢复的状态，前两天明显想吃甜的，想吃肉，容易疲惫，全靠媳妇过活。虽然是个眼部的小手术，全身都感觉挺累的。接下来就是继续复查逐步恢复运动了。

Weekly Reading 的更新可能还要不规则一段时间。